wytyczne dotyczące krwotoku podpajęczynówkowego 2020

1. Jakie jest zalecane leczenie SAH?
2. Kiedy zaczniesz przyjmować nimodypinę na SAH?
3. Jaki jest średni wiek pacjenta z krwotokiem podpajęczynówkowym?
4. Jak wykluczyć krwotok podpajęczynówkowy?
5. Jak długo trwają bóle głowy po krwotoku podpajęczynówkowym?
6. Jaka jest przeżywalność krwotoku podpajęczynówkowego?
7. Jaki jest typowy obraz kliniczny pacjenta z krwotokiem podpajęczynówkowym?
8. Jakie są zalecenia dotyczące leczenia napadów u pacjentów z krwotokiem podpajęczynówkowym?
9. Dlaczego skale stopni klinicznych są ważne dla pacjenta z krwotokiem podpajęczynówkowym?
10. Jaka jest różnica między krwotokiem podpajęczynówkowym a udarem?
11. Czy krwotok podpajęczynówkowy może spowodować utratę pamięci?
12. Jakie są główne komplikacje związane z SAH?

Jakie jest zalecane leczenie SAH?

Podane zostaną leki przeciwbólowe w celu złagodzenia bólu głowy, a leki przeciwdrgawkowe mogą być podane w celu zapobiegania lub leczenia napadów. Jeśli SAH pochodzi z pękniętego tętniaka, można wykonać operację, aby zatrzymać krwawienie. Opcje obejmują przycinanie chirurgiczne lub zwijanie wewnątrznaczyniowe.

Kiedy zaczniesz przyjmować nimodypinę na SAH?

Nimodypinę należy rozpocząć jak najwcześniej lub w ciągu 96 godzin od rozpoznania krwotoku podpajęczynówkowego. Nimodypina jest zwykle dostępna w postaci kapsułek po 30 mg.

Jaki jest średni wiek pacjenta z krwotokiem podpajęczynówkowym?

Średni wiek pęknięcia tętniaka wynosi od 50 do 55 lat [3]. Podczas gdy większość tętniakowatego SAH występuje między 40 a 60 rokiem życia, może to dotyczyć małych dzieci i osób starszych [4,5].

Jak wykluczyć krwotok podpajęczynówkowy?

Pacjenci podejrzani o krwotok podpajęczynówkowy są zwykle oceniani za pomocą tomografii komputerowej bez wzmocnienia (CT), a następnie nakłucia lędźwiowego, jeśli wyniki tomografii komputerowej są ujemne. Tomografia komputerowa jest bardzo czuła, gdy jest wykonywana wkrótce po wystąpieniu bólu głowy.

Jak długo trwają bóle głowy po krwotoku podpajęczynówkowym?

Dane z długoterminowej obserwacji wskazują, że ból głowy może utrzymywać się po SAH przez 2 do 9 lat. Artykuły przeglądowe zwykle wspominają o bólu głowy po SAH bez podawania konkretnych zaleceń dotyczących leczenia bólu głowy po pierwszym epizodzie.

Jaka jest przeżywalność krwotoku podpajęczynówkowego?

Wprowadzenie. Atraumatyczny krwotok podpajęczynówkowy (SAH) pozostaje wyniszczającą chorobą spowodowaną głównie pęknięciem tętniaków wewnątrzczaszkowych. Nagła śmierć występuje u 12% na podstawie badań sekcji zwłok, a zgłoszona 30-dniowa śmiertelność sięga 45%.

Jaki jest typowy obraz kliniczny pacjenta z krwotokiem podpajęczynówkowym?

Krwotok podpajęczynówkowy to krwawienie w przestrzeni między mózgiem a otaczającą go błoną (przestrzeń podpajęczynówkowa). Głównym objawem jest nagły, silny ból głowy. Ból głowy jest czasami związany z nudnościami, wymiotami i krótką utratą przytomności.

Jakie są zalecenia dotyczące leczenia napadów u pacjentów z krwotokiem podpajęczynówkowym?

Chociaż stosowanie leków przeciwpadaczkowych wiąże się z gorszymi rokowaniami, w badaniach oceniano leczenie prawie wyłącznie fenytoiną. Gdy stosuje się profilaktykę, 3-dniowe leczenie wydaje się zapewniać podobną profilaktykę napadów z lepszymi wynikami w porównaniu z leczeniem długoterminowym.

Dlaczego skale stopni klinicznych są ważne dla pacjenta z krwotokiem podpajęczynówkowym?

W praktyce stosuje się szereg systemów ocen, aby ujednolicić klasyfikację kliniczną pacjentów z SAH na podstawie wstępnego badania neurologicznego i pojawienia się krwi w początkowej tomografii komputerowej głowy..

Jaka jest różnica między krwotokiem podpajęczynówkowym a udarem?

Krwotok podpajęczynówkowy może wystąpić jako powikłanie typu udaru zwanego udarem krwotocznym lub krwawieniem wewnątrz mózgu. Różni się to od udaru niedokrwiennego, który jest spowodowany zakrzepem krwi.

Czy krwotok podpajęczynówkowy może spowodować utratę pamięci?

Dysfunkcja poznawcza jest częstym powikłaniem krwotoku podpajęczynówkowego, dotykającym do pewnego stopnia większość ludzi. Zaburzenia funkcji poznawczych mogą przybierać różne formy, na przykład: problemy z pamięcią - zwykle nie ma to wpływu na wspomnienia sprzed krwotoku, ale możesz mieć problemy z zapamiętywaniem nowych informacji lub faktów.

Jakie są główne komplikacje związane z SAH?

Powikłania SAH obejmują:

• Wodogłowie.
• Rebleeding.
• Opóźnione niedokrwienie mózgu spowodowane skurczem naczyń.
• Krwotok śródmózgowy.
• Krwotok dokomorowy.
• Dysfunkcja skurczowa lewej komory.
• Krwiak podtwardówkowy.
• Drgawki.