złośliwy zespół neuroleptyczny

Złośliwy zespół neuroleptyczny (NMS) to rzadka, ale zagrażająca życiu, idiosynkratyczna reakcja na leki neuroleptyczne, która charakteryzuje się gorączką, sztywnością mięśni, zmienionym stanem psychicznym i dysfunkcją układu autonomicznego. NMS często występuje wkrótce po rozpoczęciu leczenia neuroleptycznego lub po zwiększeniu dawki.

1. Jakie są oznaki i objawy złośliwego zespołu neuroleptycznego?
2. Który lek powoduje złośliwy zespół neuroleptyczny?
3. Czy NMS jest odwracalny?
4. Jaka jest różnica między złośliwym zespołem neuroleptycznym a zespołem serotoninowym?
5. Jak testujesz pod kątem złośliwego zespołu neuroleptycznego?
6. Jak można zapobiegać złośliwemu zespołowi neuroleptycznemu?
7. Który lek jest związany z najwyższym ryzykiem późnych dyskinez?
8. Dlaczego leki przeciwpsychotyczne powodują złośliwy zespół neuroleptyczny?
9. Jak radzisz sobie z zespołem neuroleptycznym?
10. Czy leki przeciwdepresyjne mogą powodować złośliwy zespół neuroleptyczny?
11. Czy Reglan może powodować złośliwy zespół neuroleptyczny?
12. Czy Abilify może powodować złośliwy zespół neuroleptyczny?

Jakie są oznaki i objawy złośliwego zespołu neuroleptycznego?

Objawy złośliwego zespołu neuroleptycznego zwykle obejmują bardzo wysoką gorączkę (od 102 do 104 stopni F), nieregularny puls, przyspieszone bicie serca (tachykardia), przyspieszenie oddechu (tachypnea), sztywność mięśni, zmieniony stan psychiczny, dysfunkcję autonomicznego układu nerwowego powodującą wysokie lub niskie ciśnienie krwi, ...

Który lek powoduje złośliwy zespół neuroleptyczny?

Głównym wyzwalaczem NMS jest blokada receptora dopaminowego, a standardowym czynnikiem wywołującym jest lek przeciwpsychotyczny. Silne typowe neuroleptyki, takie jak haloperydol, flufenazyna, chloropromazyna, trifluoperazyna i prochlorperazyna, były najczęściej związane z NMS i uważa się, że powodują największe ryzyko.

Czy NMS jest odwracalny?

Złośliwy zespół neuroleptyczny (NMS) to rzadka reakcja na leki przeciwpsychotyczne, które leczą schizofrenię, chorobę afektywną dwubiegunową i inne schorzenia psychiczne. Wpływa na układ nerwowy i powoduje objawy, takie jak wysoka gorączka i sztywność mięśni. Stan jest poważny, ale można go leczyć.

Jaka jest różnica między złośliwym zespołem neuroleptycznym a zespołem serotoninowym?

NMS i zespół serotoninowy są rzadkimi, ale potencjalnie zagrażającymi życiu, zaburzeniami wywołanymi przez leki. Cechy tych zespołów mogą się nakładać, co utrudnia rozpoznanie. Jednak NMS charakteryzuje się sztywnością rurki prowadzącej, podczas gdy zespół serotoninowy charakteryzuje się hiperrefleksją i klonusem..

Jak testujesz pod kątem złośliwego zespołu neuroleptycznego?

Jednak mogą być wskazane następujące badania laboratoryjne, aby ocenić ciężkość i powikłania lub wykluczyć inne możliwości diagnostyczne:

1. Pełna morfologia krwi (CBC)
2. Kultury krwi.
3. Testy czynności wątroby (LFT)
4. Poziom azotu mocznikowego we krwi (BUN) i kreatyniny.
5. Poziomy wapnia i fosforanów.
6. Poziom kinazy kreatynowej (CK).

Jak można zapobiegać złośliwemu zespołowi neuroleptycznemu?

Najważniejszym aspektem leczenia jest profilaktyka. Obejmuje to zmniejszenie czynników ryzyka (np. Odwodnienie, pobudzenie i wyczerpanie), wczesne rozpoznanie podejrzanych przypadków i natychmiastowe zaprzestanie stosowania środka sprawczego.

Który lek jest związany z najwyższym ryzykiem późnych dyskinez?

Czynniki ryzyka

Przyjmowanie neuroleptyków, szczególnie przez dłuższy czas, jest największym czynnikiem ryzyka rozwoju późnych dyskinez. Inne czynniki, które mogą zwiększać ryzyko, obejmują: cukrzycę.

Dlaczego leki przeciwpsychotyczne powodują złośliwy zespół neuroleptyczny?

Najpowszechniej akceptowanym mechanizmem wywoływania złośliwego zespołu neuroleptycznego przez leki przeciwpsychotyczne jest antagonizm receptora dopaminowego D2. W tym modelu blokada centralnego receptora D2 w podwzgórzu, szlakach nigrostriatalnych i rdzeniu kręgowym prowadzi do zwiększonej sztywności mięśni i drżenia na drogach pozapiramidowych.

Jak radzisz sobie z zespołem neuroleptycznym?

Postępowanie niefarmakologiczne koncentruje się na agresywnej opiece wspomagającej, w tym czujnej opiece pielęgniarskiej, fizjoterapii, chłodzeniu, nawadnianiu, antykoagulacji. Interwencje farmakologiczne obejmują natychmiastowe odstawienie leków przeciwpsychotycznych, rozważne stosowanie leków antycholinergicznych i uzupełniających benzodiazepin.

Czy leki przeciwdepresyjne mogą powodować złośliwy zespół neuroleptyczny?

W leczeniu zaburzeń neuropsychiatrycznych często stosuje się leki przeciwpsychotyczne i przeciwdepresyjne. Jednoczesne stosowanie leków przeciwpsychotycznych i / lub przeciwdepresyjnych z lekami, które mogą wchodzić w interakcje, może prowadzić do rzadkich, zagrażających życiu chorób, takich jak zespół serotoninowy i złośliwy zespół neuroleptyczny..

Czy Reglan może powodować złośliwy zespół neuroleptyczny?

Ponieważ Reglan może wpływać na dopaminę w mózgu, osoby przyjmujące lek są narażone na ryzyko rozwoju późnych dyskinez (TD) i złośliwego zespołu neuroleptycznego (NMS), dwóch najpoważniejszych skutków ubocznych leku..

Czy Abilify może powodować złośliwy zespół neuroleptyczny?

Zgłaszano potencjalnie śmiertelny zespół objawów, czasami nazywany złośliwym zespołem neuroleptycznym (NMS), w związku z podawaniem leków przeciwpsychotycznych, w tym arypiprazolu. Rzadkie przypadki NMS występowały podczas leczenia arypiprazolem w światowej klinicznej bazie danych.