złośliwy zespół neuroleptyczny

Złośliwy zespół neuroleptyczny (NMS) to zagrażająca życiu idiosynkratyczna reakcja na leki przeciwpsychotyczne, charakteryzująca się gorączką, zmienionym stanem psychicznym, sztywnością mięśni i dysfunkcją autonomiczną.

1. Jakie są oznaki i objawy złośliwego zespołu neuroleptycznego?
2. Jaka jest różnica między NMS a zespołem serotoninowym?
3. Czy NMS jest odwracalny?
4. Jak rozpoznaje się złośliwy zespół neuroleptyczny?
5. Jakie jest leczenie złośliwego zespołu neuroleptycznego?
6. Jakie leki powodują złośliwy zespół neuroleptyczny?
7. Jak mogę stwierdzić, czy mam zespół serotoninowy?
8. Co to jest zespół neuromalignantu?
9. Jak wykluczyć zespół serotoninowy?
10. Który lek jest związany z najwyższym ryzykiem późnych dyskinez?
11. Jak można zapobiegać złośliwemu zespołowi neuroleptycznemu?
12. Czy leki przeciwdepresyjne mogą powodować złośliwy zespół neuroleptyczny?

Jakie są oznaki i objawy złośliwego zespołu neuroleptycznego?

Objawy złośliwego zespołu neuroleptycznego zwykle obejmują bardzo wysoką gorączkę (od 102 do 104 stopni F), nieregularny puls, przyspieszone bicie serca (tachykardia), przyspieszenie oddechu (tachypnea), sztywność mięśni, zmieniony stan psychiczny, dysfunkcję autonomicznego układu nerwowego powodującą wysokie lub niskie ciśnienie krwi, ...

Jaka jest różnica między NMS a zespołem serotoninowym?

NMS i zespół serotoninowy są rzadkimi, ale potencjalnie zagrażającymi życiu, zaburzeniami wywołanymi przez leki. Cechy tych zespołów mogą się nakładać, co utrudnia rozpoznanie. Jednak NMS charakteryzuje się sztywnością rurki prowadzącej, podczas gdy zespół serotoninowy charakteryzuje się hiperrefleksją i klonusem..

Czy NMS jest odwracalny?

Złośliwy zespół neuroleptyczny (NMS) to rzadka reakcja na leki przeciwpsychotyczne, które leczą schizofrenię, chorobę afektywną dwubiegunową i inne schorzenia psychiczne. Wpływa na układ nerwowy i powoduje objawy, takie jak wysoka gorączka i sztywność mięśni. Stan jest poważny, ale można go leczyć.

Jak rozpoznaje się złośliwy zespół neuroleptyczny?

Rozpoznanie potwierdza obecność niedawnego leczenia neuroleptykami (w ciągu ostatnich 1-4 tygodni), hipertermia (temperatura powyżej 38 ° C) i sztywność mięśni oraz co najmniej pięć z następujących cech: Zmiana stanu psychicznego Tachykardia . Nadciśnienie lub niedociśnienie.

Jakie jest leczenie złośliwego zespołu neuroleptycznego?

W cięższych przypadkach NMS zwykle podejmuje się empiryczną terapię farmakologiczną. Dwa najczęściej stosowane leki to mesylan bromokryptyny, agonista dopaminy i dantrolen sodu, środek zwiotczający mięśnie, który działa poprzez hamowanie uwalniania wapnia z siateczki sarkoplazmatycznej..

Jakie leki powodują złośliwy zespół neuroleptyczny?

Jednak w grę wchodzi każda klasa leków przeciwpsychotycznych, w tym leki przeciwpsychotyczne o niskiej sile działania (np. Chloropromazyna) i leki przeciwpsychotyczne drugiej generacji (np. Klozapina, risperidon, olanzapina), a także leki przeciwwymiotne (np. Metoklopramid, prometazyna i lewosulpiryd) ) [5,12,13].

Jak mogę stwierdzić, czy mam zespół serotoninowy?

Serotonina to substancja chemiczna wytwarzana przez organizm, która jest potrzebna do funkcjonowania komórek nerwowych i mózgu. Jednak zbyt dużo serotoniny powoduje oznaki i objawy, od łagodnych (dreszcze i biegunka) do ciężkich (sztywność mięśni, gorączka i drgawki). Nieleczony ciężki zespół serotoninowy może spowodować śmierć.

Co to jest zespół neuromalignantu?

Złośliwy zespół neuroleptyczny (NMS) to rzadka, ale zagrażająca życiu, idiosynkratyczna reakcja na leki neuroleptyczne, która charakteryzuje się gorączką, sztywnością mięśni, zmienionym stanem psychicznym i dysfunkcją układu autonomicznego. NMS często występuje wkrótce po rozpoczęciu leczenia neuroleptycznego lub po zwiększeniu dawki.

Jak wykluczyć zespół serotoninowy?

Żaden pojedynczy test nie może potwierdzić diagnozy zespołu serotoninowego. Twój lekarz zdiagnozuje stan, wykluczając inne możliwości. Twój lekarz prawdopodobnie zacznie od pytania o objawy, historię choroby i wszelkie przyjmowane leki. Twój lekarz przeprowadzi również badanie fizykalne.

Który lek jest związany z najwyższym ryzykiem późnych dyskinez?

Czynniki ryzyka

Przyjmowanie neuroleptyków, szczególnie przez dłuższy czas, jest największym czynnikiem ryzyka rozwoju późnych dyskinez. Inne czynniki, które mogą zwiększać ryzyko, obejmują: cukrzycę.

Jak można zapobiegać złośliwemu zespołowi neuroleptycznemu?

Najważniejszym aspektem leczenia jest profilaktyka. Obejmuje to zmniejszenie czynników ryzyka (np. Odwodnienie, pobudzenie i wyczerpanie), wczesne rozpoznanie podejrzanych przypadków i natychmiastowe zaprzestanie stosowania środka sprawczego.

Czy leki przeciwdepresyjne mogą powodować złośliwy zespół neuroleptyczny?

W leczeniu zaburzeń neuropsychiatrycznych często stosuje się leki przeciwpsychotyczne i przeciwdepresyjne. Jednoczesne stosowanie leków przeciwpsychotycznych i / lub przeciwdepresyjnych z lekami, które mogą wchodzić w interakcje, może prowadzić do rzadkich, zagrażających życiu chorób, takich jak zespół serotoninowy i złośliwy zespół neuroleptyczny..