Diagnozowanie i leczenie złośliwego zespołu neuroleptycznego

1. Jak rozpoznaje się złośliwy zespół neuroleptyczny?
2. Jak radzisz sobie z zespołem neuroleptycznym?
3. Jakie oznaki i objawy mogą wystąpić w złośliwym zespole neuroleptycznym?
4. Kiedy pojawia się złośliwy zespół neuroleptyczny?
5. Jakie leki powodują złośliwy zespół neuroleptyczny?
6. Jak długo trwa złośliwy zespół neuroleptyczny?
7. Czy NMS jest odwracalny?
8. Jak można zapobiegać złośliwemu zespołowi neuroleptycznemu?
9. Czy Catatonia to nagły wypadek?
10. Jaka jest różnica między zespołem serotoninowym a złośliwym zespołem neuroleptycznym?
11. Czy leki przeciwdepresyjne mogą powodować złośliwy zespół neuroleptyczny?
12. Czy Seroquel może powodować złośliwy zespół neuroleptyczny?

Jak rozpoznaje się złośliwy zespół neuroleptyczny?

Rozpoznanie potwierdza obecność niedawnego leczenia neuroleptykami (w ciągu ostatnich 1-4 tygodni), hipertermia (temperatura powyżej 38 ° C) i sztywność mięśni oraz co najmniej pięć z następujących cech: Zmiana stanu psychicznego Tachykardia . Nadciśnienie lub niedociśnienie.

Jak radzisz sobie z zespołem neuroleptycznym?

Postępowanie niefarmakologiczne koncentruje się na agresywnej opiece wspomagającej, w tym czujnej opiece pielęgniarskiej, fizjoterapii, chłodzeniu, nawadnianiu, antykoagulacji. Interwencje farmakologiczne obejmują natychmiastowe odstawienie leków przeciwpsychotycznych, rozważne stosowanie leków antycholinergicznych i uzupełniających benzodiazepin.

Jakie oznaki i objawy mogą wystąpić w złośliwym zespole neuroleptycznym?

Objawy złośliwego zespołu neuroleptycznego zwykle obejmują bardzo wysoką gorączkę (od 102 do 104 stopni F), nieregularny puls, przyspieszone bicie serca (tachykardia), przyspieszenie oddechu (tachypnea), sztywność mięśni, zmieniony stan psychiczny, dysfunkcję autonomicznego układu nerwowego powodującą wysokie lub niskie ciśnienie krwi, ...

Kiedy pojawia się złośliwy zespół neuroleptyczny?

Początek złośliwego zespołu neuroleptycznego waha się od 1-44 dni po rozpoczęciu terapii lekiem neuroleptycznym; średni początek to 10 dni. Lazarus i wsp. Opisali złośliwy zespół neuroleptyczny występujący u 67% pacjentów w ciągu 1 tygodnia i 96% pacjentów w ciągu 30 dni po podaniu neuroleptyków..

Jakie leki powodują złośliwy zespół neuroleptyczny?

Jednak w grę wchodzi każda klasa leków przeciwpsychotycznych, w tym leki przeciwpsychotyczne o niskiej sile działania (np. Chloropromazyna) i leki przeciwpsychotyczne drugiej generacji (np. Klozapina, risperidon, olanzapina), a także leki przeciwwymiotne (np. Metoklopramid, prometazyna i lewosulpiryd) ) [5,12,13].

Jak długo trwa złośliwy zespół neuroleptyczny?

Objawy NMS zwykle trwają od 7 do 10 dni. Mogą to być: Wysoka gorączka (102 do 104 F)

Czy NMS jest odwracalny?

Szacuje się, że śmiertelność w NMS wynosi aż 20%, a zwykłą przyczyną zgonów jest ostra niewydolność nerek. Na szczęście przy wczesnym rozpoznaniu i interwencji jest zwykle odwracalny bez żadnych poważnych komplikacji.

Jak można zapobiegać złośliwemu zespołowi neuroleptycznemu?

Najważniejszym aspektem leczenia jest profilaktyka. Obejmuje to zmniejszenie czynników ryzyka (np. Odwodnienie, pobudzenie i wyczerpanie), wczesne rozpoznanie podejrzanych przypadków i natychmiastowe zaprzestanie stosowania środka sprawczego.

Czy Catatonia to nagły wypadek?

Leki. Katatonia jest rzadkim skutkiem ubocznym niektórych leków stosowanych w leczeniu chorób psychicznych. Jeśli podejrzewasz, że lek powoduje katatonię, natychmiast zgłoś się do lekarza. Jest to uważane za nagły wypadek medyczny.

Jaka jest różnica między zespołem serotoninowym a złośliwym zespołem neuroleptycznym?

NMS i zespół serotoninowy są rzadkimi, ale potencjalnie zagrażającymi życiu, zaburzeniami wywołanymi przez leki. Cechy tych zespołów mogą się nakładać, co utrudnia rozpoznanie. Jednak NMS charakteryzuje się sztywnością rurki prowadzącej, podczas gdy zespół serotoninowy charakteryzuje się hiperrefleksją i klonusem..

Czy leki przeciwdepresyjne mogą powodować złośliwy zespół neuroleptyczny?

W leczeniu zaburzeń neuropsychiatrycznych często stosuje się leki przeciwpsychotyczne i przeciwdepresyjne. Jednoczesne stosowanie leków przeciwpsychotycznych i / lub przeciwdepresyjnych z lekami, które mogą wchodzić w interakcje, może prowadzić do rzadkich, zagrażających życiu chorób, takich jak zespół serotoninowy i złośliwy zespół neuroleptyczny..

Czy Seroquel może powodować złośliwy zespół neuroleptyczny?

Złośliwy zespół neuroleptyczny jest rzadkim, ale potencjalnie śmiertelnym powikłaniem wywoływanym przez leki przeciwpsychotyczne o silnych właściwościach blokujących dopaminergię. Kwetiapina, głównie blokując receptory adrenergiczne, powszechnie uważa się, że kwetiapina rzadko indukuje ZZN.